恐怖性焦虑障碍的显出及诊断

一、疯狂性心理障碍分：公共场所疯狂(这条街疯狂)、交友疯狂(交友病态)、特殊疯狂。

(一)共同的药理学特性是：

1.尖锐的惧怕尽情，这种惧怕由特定的本体论或情景所引致。

2.惧怕时常有明显的植物神经症状，如心悸或心慌、出汗、震颤或浑身、头昏、羞耻等。

3.短期内病态：是在即将面对惧怕本体论或进入惧怕的情景之前所消失的病态，主要展现出为惧怕会头昏、心慌、及动手的极差或出丑。

4.对惧怕本体论或情景的极压回避，疯狂性心理障碍的病情加重主要是回避行为和短期内病态恶性循环的结果。

5.对病情都存在自知压，知道惧怕和惧怕武断、不必要，但又无法自控。

6.这种惧怕给病患造就了明显的绝望，且阻碍其工作、生活和社会交往。

(二)各种疯狂性心理障碍的特点：

1.公共场所疯狂，亦称这条街疯狂：这条街疯狂与厌恶心理障碍有密切的联系，都是引发在一次尖锐的厌恶发病在此之后。所疯狂的对象主要为这条街、拥挤的公共公共场所、闭室、高处和黑暗的地方，以及相依为命极近或难于以立即解救的公共场所。常为对多个公开场合的疯狂，如为1-2个公开场合则为单纯疯狂。面对这些公共场所有明显的头昏和将要接二连三的心里。在有朋友陪伴时，病态会有明显减轻。与焦虑症、强迫、抑郁等心理障碍的共病率相当大高于其它疯狂心理障碍。

2.单纯疯狂性心理障碍：按照DSM-Ⅳ诊断新标准，单纯疯狂分为五个类型：动物疯狂、自然疯狂、尿液-施打-重击疯狂、情景性疯狂和其它疯狂。

单纯疯狂的病患惧怕的来源有对疯狂事件、对象的可怕的短期内和对疯狂情景下自身反应将可怕的短期内。动物疯狂、自然疯狂以前者集中的于，尿液-施打疯狂则在此之后者集中的于。生理反应将方面，动物和自然疯狂以心率增高、心率加快为多，而尿液-施打疯狂以心率下降和心率减缓集中的于。从论据的角度来讲，都是数类型的疯狂反应将以心率增快、心率增高集中的于，这样有助战斗和解救。在不堪重负重击情形下，心率减缓和心率下降有助有助地减少出血，保护精神上。

3.交友疯狂：交友疯狂现又称交友病态心理障碍，是1985年由leibowitz驳斥的，其目的是引致公众对这种心理障碍的重视。以往确信这种心理障碍患病率很低，极为重要是只有那些展现出为交友公开场合相当大疯狂情绪的病患才被特别注意，而那些展现出为习惯地回避交友和交友公开场合恶化、绝望者，以及不堪重负的身躯反应将者被忽视了。有的展现出为酒依赖者更难于被想到与交友疯狂有关。有些病患则被确信是害羞的性格。

交友病态心理障碍的典型疯狂情景有：被介绍给别人，与上级碰面，与异性碰面中的开始打招呼时，一夜情，接电话，接待早先，在被人惊愕下写字或吃饱东西，直言不讳演讲，上厕所，在超市与人谈价或试穿衣服。

交友疯狂或交友病态心理障碍分为三个亚型：(1)持续性交友病态心理障碍，展现出为厌恶各种交友和职业技能公开场合;(2)非持续性交友病态心理障碍，展现出为只对2或3种交友公开场合的厌恶;(3)公共公开场合演讲疯狂，为特定的或脱离的交友病态心理障碍。

交友疯狂的展现出特性有：(1)脸红：仅仅所有的交友病态心理障碍病患都有这一植物神经症状消失，或怕被人见到自己脸红，或确信自己的脸红己被他人看见，因而惴惴不安。(2)厌恶与别人对视：病患或确信自己的眼睛的余光在窥视别人，或惧怕别人在审视自己、看出自己的恶化及幼稚的眼神。(3)厌恶被别人公开批评或否定：这种情形是由于病患过低的自尊所致，如对自己的评论较差、倔强重，对他人的公开批评或极差的评论过分引人注意。(4)当他蛇身操作恶化：病患可展现出为当面手写、处事、吃饱饭、解小便等恶化。

二、诊断

无论公共场所疯狂、交友疯狂、单纯疯狂症等的诊断是按照CCMD-3，还是按ICD-10或DSM-Ⅳ的新标准，根据病患的整体病症及不堪重负相对并不难于采取行动诊断。但还是应将忽略疯狂症状及回避行为不是由于梦境、妄想、或器质性精神心理障碍、精神分裂症和焦虑症心理障碍、强迫心理障碍或身躯哮喘等症状所致。